Bliver Bornholm en blindtarm?

Sundhedsreformen og Bornholm

Partierne lagde alle vægt på, at målet er at styrke det nære sundhedsvæsen og geografisk lighed i sundhed.

Denne kommentar handler dog primært om de politiske konsekvenser for Bornholm og mindre om de sundhedsfaglige elementer.

Region Øst-Danmark

Region Hovedstaden og region Sjælland bliver lagt sammen til én region, der dækker 46% af landets befolkning. Det nye fælles regionsråd skal have 47 medlemmer.

Partierne var på pressemødet meget eksplicitte omkring, at sammenlægningen primært skal gavne den nuværende region Sjællænd. Man kan overveje, om det er holdbart med en struktur, hvor én region omfatter næsten halvdelen af landets befolkning.

Bornholm i region Østdanmark.

Hvis man ser valgmatematisk på det, så kan Bornholm ikke opnå repræsentation i det nye regionsråd. igennem årene har Bornholm haft fem medlemmer af regionsrådet.

Selv hvis samtlige bornholmere stemmer på én fælles kandidat, så vil der ikke være bornholmske stemmer nok til at få vedkommende valgt. Muligheden er så naturligvis, at en bornholmsk kandidat kan opnå mange stemmer i resten af regionen.

Sundhedsrådene

Der oprettes 17 nye sundhedsråd. Deres ansvar er primært det såkaldt ’nære sundhedsvæsen’.

Sundhedsrådene sammensættes af regionsrådsmedlemmer og kommunale repræsentanter. Det vil altid være et flertal af regionsrådsmedlemmer, som i sidste ende bestemmer. Her kan man så vurdere, hvor stor indflydelse, at en kommune som Bornholm vil få.

”Der er ikke nogen tvivl om, hvem der kommer til at bestemme tingene i sidste ende. Det gør regionerne”, siger Jakob Kjellberg, professor i sundhedsøkonomi ved Vive.

Sundhedsrådene får en egen økonomi.

Flere almene læger.

Forliget satser på at skaffe flere læger til yderområderne. Der skal ske på to måder.

For det første vil fordelingen af de såkaldte ”ydernumre” (som tillader oprettelse af en lægepraksis) fremover blive styret nationalt og ikke regionalt.

For det andet vil man forbedre arbejdsforholdene i områder med lægemangel med bedre betaling, færre patienter med videre.

Målet er, at man i 2035 har 5000 almene læger sammenlignet med 3500 i dag. Det er dog stadigvæk således, at en lægepraksis er en privat virksomhed. Staten kan derfor ikke ’beordre’ en læge til at drive praksis på Lolland eller Bornholm.

Bornholm – en blindtarm?

Man skal altid være optimistisk og tro på, at forandring også forbedrer, så det vælger jeg at være, men…

Hvis Bornholm ikke opnår politisk repræsentation i det nye Regionsråd – hvilket er tvivlsomt – så kan man forestille sig, at det nye regionsråd tænker på ’value for money’. Giver det mest at investere i sygehuset i Holbæk eller på Bornholm?

Vil reformen medføre, at flere læger og mere sundhedspersonale vil søge til Bornholm? Der kommer tilsyneladende nogle ’fristelser’, men er det nok? Et ’ydernummer’ hjælper ikke, hvis der ikke er nogen, der vil have det.

Personligt – og det er helt personligt – kan jeg godt frygte, at Bornholm bliver en sundhedsmæssig blindtarm i den nye storregion – men lad os håbe på det bedste!

Forliget er indgået mellem SVM-regeringen, Konservative, Danmarksdemokraterne, Radikale Venstre og SF, og det har dermed bred opbakning og et stort flertal i Folketinget.