God mening skaber dårlige vilkår

Jesper Dollerup Merved

Konst. redaktør

Ældrelovens krav om helhedspleje klemmer øens sidste private leverandør ud. Det er skrivebordsbureaukrati fra Christiansborg, der skaber et offentligt monopol og presser en i forvejen trængt hjemmepleje.

Det var og er helt sikkert ment som et fremskridt.

Da den nye ældrelov blev vedtaget, var formålet at skabe mere sammenhængende pleje, hvor borgerne slipper for et rend af skiftende hjælpere. Tanken om helhedspleje lyder rigtig på papiret, men i den bornholmske virkelighed fører reformen til det modsatte af fleksibilitet. Et kommunalt monopol og et endnu hårdere pres på en i forvejen presset hjemmepleje.

Ved årsskiftet trækker Bornholms Husmoder-Hjælp stikket på deres kommunale aftale, men det er ikke et udtryk for manglende efterspørgsel eller dårlig kvalitet. Det er en direkte konsekvens af, at bureaukratiske rigide krav om samlede pakker med sygepleje, fysioterapi og dokumentationslofter gør det umuligt for mindre, specialiserede aktører at være med.

Dermed forsvinder øens sidste private leverandør af praktisk hjælp. 53 borgere overføres automatisk til kommunen, og det frie valg er - i hvert fald for nuværende - reelt afskaffet.

Man godt diskutere det principielle i frit valg, men på en ø med akut mangel på hænder handler det her ikke om ideologi. Det handler om ren og skær hverdagspragmatik. Når en velfungerende privat aktør med 25 medarbejdere ikke længere kan aflaste det offentlige system med helt almindelig rengøring og praktisk hjælp, falder hele arbejdsbyrden tilbage på en kommunal hjemmepleje, der allerede kæmper med rekrutteringsproblemer.

Løsningen med midlertidige "fritvalgsbeviser" er et teoretisk plaster på et reelt sår. For hvilket lille rengøringsfirma tør påtage sig opgaven under de nye krav?

Sagen er endnu et skoleeksempel på, hvad der sker, når lovgvining strikkes sammen ud fra et perspektiv, som bare ikke gør sig gældende her på Bornholm.

Christiansborg har skabt et regelværk, der i praksis kvæler de lokale initiativer, som rent faktisk fik hverdagen til at hænge sammen for 53 ældre bornholmere. Kan kommunen løfte den ekstra opgave? Ja, det skal den jo, men vi ved også, hvordan de hårdt arbejdende medarbejdere i den kommunale hjemmepleje allerede løber meget stærkt - også mere end man faktisk kan forvente.

Et offentligt monopol opstår sjældent af lyst – men når det opstår af bureaukratisk tvang, er det de ældre og plejepersonalet, der betaler regningen.